腹腔镜治疗胆源性急性胰腺炎82例临床病例分析

目的：探讨胆源性急性胰腺炎腹腔镜治疗的临床特点与意义。方法：2006年1月～2011年12月，经我院收治的胆源性急性胰腺炎共155例，按照治疗方式，分为腹腔镜治疗组82例，开腹手术组73例。分析两组术前1d、术后第1d、第3d血、尿淀粉酶的变化，并比较两组平均腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复正常时间、平均住院天数及平均费用，以及并发症、病死率。结果：①两组血、尿淀粉酶比较，在术前1d、术后第ld以及术后第3d差异无统计学意义（P〉0．05）；②两组平均腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复正常时间比较，无显著性差异（P〉0．05）；③两组患者平均住院天数及平均费用比较，具有统计学差异（P〈0．01）；④腹腔镜组有3例并发胰腺假性囊肿；开腹组有5例并发胰腺假性囊肿，3例患者死亡。结论：腹腔镜治疗胆源性急性胰腺炎具有疗效确切、安全可靠、手术创伤小、术后恢复快等优点，同时可显著降低并发症、缩短住院时间、降低治疗费用的优势，值得在临床广泛应用。