两种手术方式治疗老年不稳定粗隆间骨折的对比研究

[目的]对比分析股骨近端抗旋转髓内钉（proximal femoral nail anti -rotation, PFNA）和加长柄人工股骨头置换治疗老年不稳定粗隆间骨折的疗效。[方法]对本院2006年5月-2012年12月应用股骨近端抗旋转髓内钉（PFNA组）、加长柄双极人工股骨头置换（AFHR组）2种手术方式治疗老年不稳定粗隆间骨折的疗效进行对比分析。[结果]40例患者均获随访，随访时间12～18个月，平均14．3个月，其中，PFNA组22例，AFHR组18例，在出血量、手术时间上PFNA组较AFRH组手术时间短、出血量少，差异有统计学意义（P〈0．001）；在术后Harris评分、感染率、术后慢性并发症PFNA组较AFHR组差异无统计学意义（P〉0．05），下地负重时间二者差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]PFNA手术时间短、出血量少，术后Harris评分及感染率二者无明显差异，但AFHR组在早期功能锻炼方面更具优势。