药物洗脱支架的光学相干断层成像评价

药物洗脱支架（DES）在心脏介入治疗中有着里程碑式的重要作用,2002年第一种DES西罗莫司洗脱支架应用于临床.DES通过向血管壁局部输送抗增殖药物,解决了裸金属支架（BMS）新生内膜组织（NIH）增生的弊端,显著降低了支架内再狭窄（ISR）的发生,其后紫杉醇药物洗脱支架（PES）和其他新型药物支架相继应用于临床,且临床使用比例逐年快速增长.但是与传统BMS相比,DES虽有降低ISR的优势,但也存在一些不良后果,如支架内血栓形成、晚期支架贴壁不良、内皮功能受损等.研究及尸检结果显示,DES并发症发生与术后内皮化程度密切相关,由于DES的抗增殖药物可使血管内膜修复延迟,而导致支架小梁不完全覆盖可能是重要因素之一.