ARB与ACEI对陈旧性心肌梗死合并心衰患者心功能及血清hs-CRP水平的影响

目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）与转换酶抑制剂（ACEI）对陈旧性心肌梗死合并心衰患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平以及心功能的影响.方法 选择陈旧性心肌梗死合并心衰患者64例,随机分为对照组和试验组各32例.对照组给予常规治疗,试验组则在对照组基础上加用ARB和ACEI联合治疗.6个月后评估治疗效果,检测血清hs-CRP水平以及左心室射血分数（LVEF）.结果 试验组LVEF值治疗前为37.61％±5.33％、治疗后为39.64％±6.25％,对照组LVEF值治疗前为36.38％±5.21％、治疗后为41.67％±5.75％;两组治疗前后比较,治疗后两组比较,P均＜0.05.试验组hs-CRP治疗前为（9.87±1.01）mg/L、治疗后为（3.48±2.05） mg/L,对照组治疗前为（9.33±1.06）mg/L、治疗后为（6.06±1.21）mg/L;两组治疗前后比较,治疗后两组比较,P均＜0.05.试验组患者均未发生严重不良反应,4例出现轻微头痛,3例出现轻微疲乏,均为一过性,2～3h后上述症状均消失,2d后均能够耐受治疗,上述症状均未再次出现.结论 ARB和ACEI治疗陈旧性心肌梗死合并心衰可以有效降低血清hs-CRP水平,并且显著改善心功能.