老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期β-型利钠肽测定对心功能不全判断的意义

目的探讨β-型利钠肽测定在老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期时心功能不全判断的意义。方法总结分析我院2010年1月-2012年1月在我院呼吸内科住院的老年人COPD急性加重期的临床病例特点和静脉血β-型利钠肽测定的结果。结果 COPD单纯组测定BNP,5例正常,1例升高。20例COPD合并肺心病组16例升高,平均值61.5pg/ml,其中11例符合心功能不全诊断。12例COPD合并其他心脏疾病者11例测定BNP增高,平均77.5pg/ml,1例正常。8例COPD伴非心脏疾病者中也有3例升高,且该3例临床无法确诊有心功能不全诊断。结论老年人COPD急性加重期病情较重合并基础疾病较多,发病时搬动检查B超心脏等风险较大。利用方便床旁无创的静脉抽血测定β-型利钠肽,对判断是否存在心源性呼吸困难和心功能不全有很高的临床价值,值得推广。