体表快速定位与B超技术在肿瘤患者颈外静脉置管中的应用

目的了解体表快速定位法结合B超技术在颈外静脉置管中的应用效果,探索提高临床颈外静脉置管效率和准确率的方法。方法分析2012年1—12月在我院中心静脉导管室经颈外静脉置管的332例患者置管情况,包括置管安全性、穿刺成功率和快速体表定位引导置管的导管尖端到位情况。结果导管异位4例(异位率1.2%),其中异位到腋下静脉2例,颈内静脉1例,对侧无名静脉1例;送管不顺2例(0.6%)。331例患者置管成功,穿刺总成功率为99.7%;其中1次性穿刺成功326例,占98.2%。经胸部X线定位导管头端体表投影显示在上腔静脉下1/3者307例,到位率92.5%;不同性别、年龄和置管部位各组间导管头端到位差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论体表快速定位法结合B超技术能有效保障颈外静脉置管的质量,具有重要的临床意义,应在临床推广应用。