从收缩压分层观察降糖丸对并有糖调节受损的代谢综合征患者的临床疗效

目的从收缩压分层的角度观察降糖丸治疗并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)患者的临床疗效,并探讨疗效的机制及并有IGR的MS与收缩压之间的关系。方法把收治的气阴两虚型并有IGR的代谢综合征患者167例,随机分成治疗组和安慰剂组,给予降糖丸治疗12周后,测量FPG、2hPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、BMI。结果与治疗前比较,治疗组和安慰剂组的收缩压和舒张压均有明显改善(P<0.01),但组间比较,治疗组明显优于安慰剂组(P<0.01);收缩压未分层时,中药降糖丸能降低空腹血糖、餐后血糖、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C(P<0.01,0.05);收缩压≥140 mmHg时,中药降糖丸能降低患者的FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、BMI(P<0.01,0.05),130 mmHg≤收缩压<140 mmHg时,各项指标改善不明显;收缩压<130 mmHg时,降糖丸能降低2hPG、TC、、BMI(P<0.01,0.05)。结论气阴两虚型并有IGR的MS患者以高收缩压型为主。中药降糖丸能够改善FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、BMI,以改善2hPG和BMI为主,明显优于安慰剂组;从分层来看,可以降低高收缩压组的FPG、2hPG、TG、BMI以及正常收缩压组的2hPG,但尤其适用于高收缩压组患者的2hPG、BMI的改善。