不同病理类型急性阑尾炎的超声图像特征观察

目的探讨不同病理类型急性阑尾炎的超声声像特点。方法对2009年6月至2010年6月手术的急性阑尾炎患者180例，采用Aloka650型超声诊断仪，探头频率3．5～8MHz阑尾必要时进行麦氏点探头加压试验。结果180例急性阑尾炎患者术前超声诊断160例，诊断符合率88．89％，60急性单纯性阑尾炎超声诊断47例（78．33％）；75例急性化脓性阑尾炎超声诊断69例（92．00％）；30坏疽性阑尾炎阑尾诊断29例（96．67％）；15例阑尾周围脓肿诊断15例（100．00％），随着阑尾病理变化进展，超声诊断检出率增加（χ2=6．23，P〈0．05）。直接声像图表现、阑尾增粗、同心圆征、阑尾壁增厚、阑尾积液、阑尾周围暗带环绕；间接征象有：阑尾区低回声肿块、盲肠积液积气、盆腔积液肠管局部扩张、游离液性暗区、气体多层反射回声。结论不同病理类型的阑尾炎其超声图像各有不同的特征，是病变轻时声像改变不典型操作要耐心、认真的逐步加压作多切面、多方位扫查。