腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的临床应用

目的观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在子宫下段剖宫产术中应用的临床效果。方法选择ASA I^II级子宫下段剖宫产产妇620例,随机分成腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和单纯硬膜外麻醉(EA)两组,每组310例。观察两组产妇的麻醉阻滞效果、血流动力学指标变化、新生儿Apgar评分及麻醉并发症。结果腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间和手术时间均短于单纯硬膜外麻醉(EA)组(P<0.05),麻醉效果明显好于单纯硬膜外麻醉组(P<0.05),但低血压发生率较单纯硬膜外麻醉组高(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、镇痛完全、肌松满意等优点,是一种安全有效的麻醉方法 ,值得临床推广应用,可作为子宫下段剖宫产术的首选麻醉方法。