老年心力衰竭患者与胰岛素抵抗的相关性研究

选取老年心力衰竭按NYHA分级Ⅱ级以上患者145例,测定治疗前及治疗1年后空腹血糖、胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR)。结果老年心力衰竭越严重,胰岛素分泌水平越高,胰岛素抵抗越严重,心功能Ⅱ级、ⅡI级、IV级3组间比较有显著差异(P<0.01),经标准抗心衰治疗1年后,各组间胰岛素水平与胰岛素抵抗治疗前后比较无显著差异(P>0.05)。结论老年人心力衰竭严重程度与胰岛素水平及胰岛素抵抗呈正相关,胰岛素水平及胰岛素抵抗可做为衡量心功能和心衰预后的一项独立指标。目前标准抗心衰药物治疗1年后不能改善老年胰岛素抵抗水平。