产前检测螺旋指数与脐动脉S/D值及分娩结局的关系分析

目的利用B超检测宫内脐带螺旋指数(umbilical coiling index,UCI)及脐动脉S/D比值的关系,分析UCI对胎儿分娩结局的影响。方法选择2013年1月—2013年5月分娩的150例孕妇作为研究对象,孕妇入院待产后,于临产前用GE8彩色多普勒超声仪(探头C1-4MHZ),由同一人监测,从脐带插入胎盘部位开始跟踪,全面了解脐带螺旋状况,测定脐动脉S/D比值,随访孕妇产程情况及新生儿的预后,观察UCI、脐动脉S/D比值、胎儿窘迫新生儿窒息的关系。将UCI<0.17者定为Ⅰ组,UCI正常者定为Ⅱ组,UCI>0.37者定为Ⅲ组。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 150例孕妇UCI位于正常者76.7%,过低10.7%,过高12.7%。胎儿窘迫、新生儿窒息发生率Ⅰ组分别为37.5%、18.8%,Ⅱ组分别为10.4%、7.83%,Ⅲ组分别为36.7%、21.1%。Ⅰ组与Ⅲ组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),Ⅰ组、Ⅲ组与Ⅱ组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。脐动脉S/D比值Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为2.29±0.27、2.30±0.29、2.68±0.31,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 UCI值的异常与脐动脉S/D比值及新生儿预后有关,将其作为常规跟踪检测,会降低胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率。