开放性骨折伤口感染影响因素分析

目的分析开放性骨折伤口感染的影响因素。方法2008年1月—2013年1月收治的391例开放性骨折患者，清洗伤口使用无菌生理盐水，无菌拭子取材，快速送检验科检验。细菌和真菌培养按《全国临床检验操作规程》。计数资料采用r检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果伤口发生感染共72例，感染率18．4％。足部和胫腓骨骨折感染率最高，分别为27．3％和23．6％。软组织损伤程度越高感染率越高，差异有统计学意义（x2=17．11，P〈0．05）。〈10岁、10—20岁、20—50岁、≥50岁创面感染率分别为6．9％、15．1％、18．3％、45．0％，比较差异有统计学差异（x2=10．64，P〈0．05）。预防性使用抗生素感染率13．3％，术后开始应用抗生素感染率30．0％，比较差异有统计学差异（x2=14．56，P〈0．05）。患者元合并症及合并高血压、肺部疾病、糖尿病感染率分别为13．3％、20．8％、21．6％、52．9％，比较差异有统计学差异（x2=15．32，P〈0．05）。结论软组织损伤程度越重、患者年龄越大、合并内科疾病越多，则伤口感染机会越大。术前预防性使用抗生素，是减少开放性骨折伤口感染的有效措施。