老年牙体重度磨耗伴牙列缺损处理的临床分析

目的：研究并探讨老年牙体重度磨耗伴牙列缺损关系处理。方法：观察100例老年牙体重度磨耗伴牙列缺损患者，对患者的牙列缺损关系进行观察和分类，分为余留牙重度磨损、咬合关系存在以及余留牙重度磨损、咬合关系丧失两种情况，并对患者进行整复，修复的方法为不改变垂直距离、一次升高垂直距离后正常修复以及一次升高垂直距离后过度修复两种，术后跟踪随访12—24个月，观察记录患者修复后咀嚼功能的改善情况，颞下颌关节问题以及牙周牙体牙髓的修复情况。结果：所有患者中有26例（26％）牙周牙髓问题未得到完美解决，2例（2％）基牙断折，6例（6％）根尖脓肿；94例（94％）咀嚼功能恢复良好，6例（6％）经术后调整后效果良好；颞下颌关节问题得到改善，3例（％）有轻微弹响，并无任何张口受限；98例（98％）对修复手术后的整体美观较为满意，2例（2％）对手术的满意度欠佳；术后随访过程中有2例（2％）患者的牙垫部位有轻微的破损，4例（4％）患者出现裂痕。结论：对于牙体重度磨耗伴牙列缺损的老年患者，进行咬合重建的关键在于根据患者的咬合垂直距离以及牙列缺损情况进行综合判断，才能取得满意的效果。