创伤性脑损伤的研究热点问题

创伤性脑损伤（Traumaticbraininjury，TBI）是复杂且严重的中枢神经系统损伤，在现代社会中很常见，在全身创伤中的发病率仅次于四肢骨折，而病死率及重残率却居45岁以下成年人及儿童首位。TBI分类中，大部分属于轻型，而8％～10％归类为中至重型，中至重型脑损伤患者有不良的预后，轻型脑损伤患者预后也仍有50％的轻至中度残疾（GOS预后评分），格拉斯哥昏迷评分（Glasgow ComaScale，GCS）低于13分的病死率约在30％，经复苏后GCS评分仍低于8分的，病死率高达50％，重型TBI远期预后良好率仅为20％。这种严峻的现实使临床一线的神经外科医师面临重大的挑战。