不同临床分期的老年宫颈癌患者术后放化疗短期生存率及影响因素

目的探讨不同临床分期的老年宫颈癌患者临床特点、短期预后及影响因素。方法回顾分析2005年1月至2010年12月行手术治疗及术后方化疗的133例老年宫颈癌患者的临床特点及1年生存率,应用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果淋巴结转移、宫旁浸润、阴道浸润、瘤体直径及肌层浸润达1/2者在不同临床分期组存在显著性差异(P<0.05),而组间病理类型、组织学分级及脉管癌栓无显著差异(P>0.05)。133例患者1年总生存率为82.7%(110/133),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者1年生存率分别为95.5%(21/22)、85.5%(47/55)、81.6%(29/36)和65.0%(13/20)。单因素分析显示临床分期、组织学分级、淋巴结转移及脉管癌栓具有统计学意义(χ2分别为8.533、9.690、15.560、6.502,均P<0.05);多因素分析显示淋巴结转移和组织学分级是影响短期生存率显著的独立危险因素,有淋巴结转移和低分化癌患者相对危险度分别为2.835和2.462倍。结论淋巴结转移和组织学分级低是影响老年宫颈癌患者术后放化疗短期生存率的独立危险因素。