心型脂肪酸结合蛋白早期诊断急性心肌梗死的临床意义

目的：探讨心型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）早期诊断急性心肌梗死（AMI）的临床应用价值。方法：选取2011年7月-2013年5月拟诊急性心肌梗死的患者182例，按发病时间和最终确诊的不同分为两组，分别为发病0-3h组94例（AMI51例，不稳定心绞痛43例）和3-6h组88例fAMI47例，不稳定心绞痛41例），检测H-FABP、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）的含量，计算各项指标的敏感性和特异性，并进行各组内对比分析。结果：在发病0-3h，H-FABP敏感性最高，与CK—MB、cTnI相比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；在发病3-6h，H—FABP敏感性最高，与CK-MB比较，差异有统计学意义（P〈O．05），但与cTnl比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。在0-3h和3-6h，H—FABP的特异性均最高，但与cTnI比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；与CK—MB比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：H—FABP具有较高的敏感性和特异性，对急性心肌梗死，特别是在0~3h内诊断价值很高，可用于AMI的早期诊断。