提升血压对急性脑梗死动脉溶栓血管再通患者预后的影响

目的探讨提升血压对急性脑梗死动脉溶栓血管再通患者预后的影响。方法选取2008年3月至2012年10月我院收治的急性脑梗死患者中符合动脉溶栓标准并在进行动脉溶栓过程中全脑血管造影提示血管开通的91例患者做为研究对象,随机分为血压干预组(47例)和对照组(44例),血压干预组将患者收缩压在入院前基础血压的基础上提升20 mm Hg左右,对照组则一般不干预血压。对入选患者进行为期90 d的随诊,收集其在该时间段内是否发生继发性脑出血、血管再闭塞等不良反应,并进行美国国立卫生研究所卒中评分标准(NIHSS)量表、改良Rankin量表(mRS)评估。结果治疗后24 h,血压干预组NIHSS评分([3.72±4.80)分]较对照组([6.24±4.80)分]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后90 d时,血压干预组mRS评分预后良好者(89.4%)较对照组(70.5%)明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在继发性脑出血等不良反应的发生率等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉溶栓治疗急性脑卒中过程中血管造影显示血管再通的患者适当提高收缩压是安全、有效的。