乙肝后肝硬化核苷类药物抗病毒治疗期间发生原发性肝癌病因探讨

目的探讨乙肝后肝硬化核苷类药物抗病毒治疗期间发生原发性肝癌(PHC)病因。方法 28例乙肝后肝硬化患者(A组)核苷类药物治疗期间发生PHC,同期初始用恩替卡韦治疗的30例乙肝后肝硬化患者作为对照组(B组)。回顾性分析PHC家族史、治疗期间病毒学反弹、淤胆与PHC的关系。结果 PHC家族史、发生病毒学反弹、HBeAg阴性,A组分别为67.9%、42.9%、71.4%;B组为20.0%、0、53.3%。两组间比较(均P<0.05)。结论 PHC家族史治疗期间出现病毒学反弹,HBeAg阴性对乙肝后肝硬化患者核苷类药物治疗期间发生癌变,均是不可忽视的原因。