乳腺癌腔镜腋窝前哨淋巴结活检临床分析

目的:探讨乳腺癌腔镜下腋窝前哨淋巴结活检术(ESLNB)的临床可行性。方法:选取2010年3月—2012年6月我院收治住院的45例早期乳腺癌患者。首先行ESLNB,所获前哨淋巴结送术中快速病理和术后病理检查,然后行腋窝淋巴结清扫术(ALND),所获淋巴结送术后病理检查。评价ESLNB的灵敏度、准确率、假阴性率和假阳性率。将ESLNB与ALND对腋窝淋巴结转移情况的评估结果进行对比。结果:成功检出前哨淋巴结43例,成功率为95.6%。ESLNB术中快速病理检查的灵敏度为90.1%,准确率为88.4%,假阴性率9.1%,假阳性率6.06%;ESLNB术后病理检查的灵敏度为93.9%,准确率为90.1%,假阴性率6.06%,假阳性率6.06%。ESLNB术中快速及术后病理检查与ALND术后病理检查对腋窝淋巴结转移状况的评估结果比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:亚甲蓝染色法行乳腺癌腔镜下腋窝前哨淋巴结活检术安全可行,为缩小乳腺癌的手术范围开辟了新的途径。