摘要
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者的血脂水平及其对患者近期预后的影响。方法:对223例AMI患者入院时的血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、血浆氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)进行测定,并根据患者年龄,是否吸烟,有无合并糖尿病、高血压病进行分组,比较各组间的血脂与预后关系。同时对患者住院4周内死亡风险与其影响因素采用Logistic回归进行分析。结果:心肌梗死急性期TG≥2.2mmol/L13%,TG 1.76~2.2mmol/L 12%;TC≥6.24mmol/L 16%,TC 4.68~6.24mmol/L 40%。多元Logistic回归分析发现,TC、LDL-C是预测心肌梗死急性期死亡的独立危险因素。结论:心肌梗死患者急性期即可发现高脂血症。总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇水平是最重要的心肌梗死急性期死亡的独立危险因素。