浅析第五跖骨基底部撕脱骨折的手术治疗选择

目的：探讨第五跖骨基底部撕脱骨折的手术治疗选择及手术适应证和疗效.方法：自2009年9月至2012年5月我院手术治疗第五跖骨基底部撕脱骨折40例患者,其中男21例,女19例;左侧16例,右侧24例,采用手术方法为克氏针张力带固定、空心钉固定、骑缝钉固定、锁定接骨板固定.根据Dameron[1]分型均为Ⅰ区骨折,手术适应证均选择骨折移位明显超过2mm或波及第5跖骨-骰骨关节面超过30％,受伤机制均为扭伤.结果：29例随访7～24个月,平均14个月,伤口均一期愈合,无感染.骨折愈合时间为2.5～3.6个月,平均为3个月.根据AOFAS中前足功能评分为86～100分,平均（92.9±5.4）分;VAS疼痛评分为0～2分,平均（0.5±0.9）分.结论：在严格掌握手术适应证条件下,第五跖骨基底部撕脱骨折根据骨折具体情况采取合适的手术治疗方式,可得到满意的疗效.