高龄高危并膀胱结石的前列腺增生患者微创治疗的围术期处理

目的 探讨微创治疗高龄高危并膀胱结石的前列腺增生（BPH）患者的围术期处理体会.方法 回顾性分析56例80岁以上、一种以上慢性合并症的BPH并膀胱结石患者的临床资料.其中合并糖尿病16例,冠心病11例,高血压病8例,慢性呼吸道感染7例,肾功能损害48例,尿路感染等;2种合并症19例,3种合并症11例,均采用前列腺电切（TURP）术联合钬激光碎石术,术前进行充分的术前准备和术后处理.结果 1例术中出现高血压危象,3例出现经尿道电切综合征（TURS）,术后随访6个月～1年,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前32降到7.0,生活质量评分（QOS）和最大尿流率（Qmax）均有显著改善.结论 高龄高危合并膀胱结石BPH患者不能作为微创手术的禁忌,只要做好充分的术前准备和术中、术后处理,切实有效地控制合并症,微创手术是安全、有效的.