静脉泵注不同剂量瑞芬太尼在分娩中的镇痛效果观察

目的观察静脉泵注不同剂量的瑞芬太尼在产妇分娩中镇痛的效果。方法选取2012年6月—2013年3月在我院分娩的单胎头位的初产妇90例,产妇均采用瑞芬太尼静脉泵注镇痛,按照镇痛剂量的不同分为A组、B组、C组,每组30例,A组:0.04μg·kg-1·min-1、B组:0.06μg·kg-1·min-1、C组:0.08μg·kg-1·min-1。比较三组产妇的镇痛效果及分娩结局。结果 A组产妇镇痛的优良率为66.7%;B组为83.3%;C组为90.0%。B组和C组镇痛效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组产妇的三个产程的时间、剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分无统计学意义(P>0.05)。C组的催产素使用率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组2例恶心呕吐,2例出现过度镇静,1例胎心监测出现心率减慢,停用瑞芬太尼后好转。其他两组无明显不良反应。结论中等剂量的瑞芬太尼静脉泵注的镇痛效果良好,对产妇、胎儿影响小,值得推广。