伴颅内血肿的前循环动脉瘤超早期显微手术

目的探讨伴有颅内血肿的前循环动脉瘤超早期手术疗效。方法发病24 h内施行前循环动脉瘤夹闭手术37例,包括前交通动脉动脉瘤13例,后交通动脉动脉瘤7例,大脑中动脉动脉瘤16例,胼周动脉动脉瘤1例;平均颅内血肿量27.3 ml（15~60 ml）;17例夹闭术前行侧脑室外引流术;23例行去骨瓣减压术。结果本组患者无术中死亡,住院期间死亡6例。31例出院后随访6~12月,按GOS评分评估预后,1级9例,2级8例。3级6例,4级5例,5级3例。结论积极、合理的超早期手术是救治伴有颅内血肿的前循环动脉瘤的有效措施。