噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/氟替卡松治疗重度支气管哮喘合并COPD稳定期的应用体会

目的探讨噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/氟替卡松治疗重度支气管哮喘合并COPD稳定期的应用效果。方法选择确诊为重度支气管哮喘合并COPD稳定期的患者126例,将患者随机分成观察组与对照组各63例,对照组采用复方异丙托溴铵气雾剂联合中等剂量沙美特罗/氟替卡松治疗,观察组采用噻托溴铵干粉吸入剂联合大剂量沙美特罗/氟替卡松治疗,均治疗1年,随访1年,对比分析两组患者治疗前后肺功能变化、1年内急性加重发作次数,1年内平均急性加重发作间隔时间,不良反应发生率、哮喘ACT评分、生活质量评分。结果观察组,对照组治疗后各项指标均优于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组1年后肺功能,生活质量评分、ACT评分优于对照组、1年内急性加重发作次数少于对照组,平均急性发作间隔时间长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发率相差无几,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/氟替卡松治疗重度支气管哮喘合并COPD稳定期可更好的提高肺功能,提高生活质量,具有重要的临床应用价值。