空气质量改善与肺功能下降减缓:在SAPALDIA队列中肥胖的影响

[背景]假设随着年龄的增长,空气污染和肥胖通过致炎特性加速肺功能减退。[目的]先前公布的以人口为基础的SAPALDIA队列研究中,空气质量改善与肺部健康之间是否存在关联。本文探讨肥胖是否会改变这一关联。[方法]使用校正的混合模型分析,评估在10年的随访期间,平均身体质量指数(BMI)和空气动力学直径≤10μm的颗粒物变化(PM10;ΔPM10)与肺功能减退之间的关联。[结果]共获得4664人的肺功能数据和完整信息。与低或正常平均BMI者相比,高平均BMI者年龄相关的肺功能减退,其FVC(用力肺活量)指标下降得更快,而FEV1/FVC(1秒用力呼气量/FVC)和FEF25-75(在25%～75%肺活量时的用力呼气流量)下降的速度较慢。在低和正常BMI者中,空气质量改善与随着时间推移的FEV1/FVC、FEF25-75、FEF25-75/FVC下降减缓相关,但在超重或肥胖者中无相关性。这种减缓作用在ΔFEF25-75/FVC上最为明显:在低或正常体质量者中,PM10每下降10μg/m3,ΔFEF25-75/FVC下降分别为30%和22%。[结论]上述研究结果指出并列考虑空气污染暴露和肥胖对健康的影响的重要性。今后需要进一步研究所观察到的相互作用的机制。