锁定钛钢板治疗肱骨近端骨折65例

目的观察肱骨近端锁定钛钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法回顾分析2009年11月至2012年10月应用肱骨近端锁定钛钢板治疗肱骨近端骨折患者65例的临床资料。其中二部分骨折25例，三部分骨折35例，四部分骨折5例；臂丛麻醉或全身麻醉下行肱骨近端锁定板内固定术；术后患肢悬吊3～4周，期间做肩关节以下的前后钟摆运动，去除悬吊后始行肩关节上举、外展锻炼，9周后做持重物功能锻炼。经5～21个月随访，所有患者术后均获得骨折愈合，肩关节功能恢复满意。结果肩关节功能评定优36例，良19例，可10例，优良率达84．6％。术后无感染、退钉，无不愈合、延迟愈合发生；仅1例发生肱骨头半脱位及腋神经损伤，予药物、针灸等治疗，肩关节主动外展功能有所改善。结论锁定钛钢板内固定治疗肱骨近端粉碎骨折，符合生物学内固定原则，治疗效果好。