手术治疗主动脉瓣下狭窄11例

目的总结主动脉瓣下狭窄的外科治疗经验。方法回顾性分析11例2006年4月至2012年11月在河南省人民医院心血管外科行主动脉瓣下狭窄疏通术患者的临床资料,并对患者治疗情况随访10～78个月,观察患者的治疗效果及并发症发生情况。结果 11例患者中围术期死亡1例,死于术后低心排血量综合征,余患者均恢复良好。所有患者无房室传导阻滞、瓣周漏、残余漏等严重术后并发症。2例患者术后残余轻微主动脉瓣听诊区收缩期Ⅰ～Ⅱ/6级杂音,但无需再次手术治疗。随访10～78个月,除失访1例外其余患者心功能均达到美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅰ～Ⅱ级,工作生活均未受明显影响。结论主动脉瓣下狭窄一旦确诊,应尽快手术;手术效果的关键是术中彻底疏通左心室流出道,同时应避免损伤传导束和切穿室间隔。