胰岛素样生长因子1与生长激素缺乏型矮小症的相关性分析

目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)、IGF结合蛋白3(IGFBP-3)及其比值与生长激素缺乏型矮小症(GHD)的相关性,探讨其在GHD诊断中的价值。方法:检测63例矮小症患者(研究组)和40例健康儿童(对照组)的GH、IGF-1和IGFBP-3,计算IGF-1/IGFBP-3比值,比较两组差异,计算IGF-1、IGFBP-3和IGF-1/IGFBP-3的敏感度、特异度和准确度。结果:GHD和特发性矮小症(ISS)的IGF-1、IGFBP-3、GH和IGF-1/IGFBP-3都明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);GHD组的IGF-1、IGFBP-3、GH和IGF-1/IGFBP-3也明显低于ISS组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。GH与IGF-1呈正相关(r=0.658,P=0.017);GH与IGFBP-3呈正相关(r=0.436,P=0.031)。IGF-1/IGFBP-3<23.35的敏感度、特异度和准确度分别为100.00%、93.94%和96.83%,高于单纯IGF-1和IGFBP-3。结论:IGF-1和IGFBP-3检测能较好地反应机体GH水平,对于诊断GHD具有一定的临床意义。IGF-1/IGFBP-3比值的临床诊断价值要好于单纯IGF-1或IGFBP-3检测,其敏感度、特异度和准确度更高。