术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的探讨在腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的价值。方法回顾性分析该院65例因慢性结石性胆囊炎、急性结石性胆囊炎、胆源性胰腺炎行LC患者，在术中经胆囊管插管行胆道造影的结果。结果65例LC术中胆道造影，插管成功59例，成功率为90．7％，54例均显影满意，显影率91．5％。术中造影发现胆总管结石9例，3例经中转开腹胆总管切开探查和胆道镜检查证实；发现胆道变异4例。5例因术中胆囊三角解剖结构不清楚，无法分清胆囊管和胆总管而行术中胆道造影。造影平均时间为（17．6±4．5）min。术后无并发症发生。结论LC术中胆道造影能发现术前未能发现的胆总管结石、胆囊管结石及胆道解剖变异，能有效地降低胆道残余结石和胆管损伤的发生率，及时发现胆道损伤，提高LC手术的质量和安全性。