治疗孤立性真菌性蝶窦炎的体会

目的提高对由真菌导致的蝶窦炎性疾病症状、体征的认识，达到早期正确的诊治。方法回顾性分析了该院收治的20例孤立性真菌球性蝶窦炎患者，术前均行CT检查，采用经鼻内镜手术治疗，并对有关标本进行病理学、微生物学检测。结果20例患者其临床表现主要为头痛、涕中带血等，影像学主要特征为单侧蝶窦内软组织影，骨壁增厚，中央常可见高密度钙化斑，20例患者均鼻内镜下行蝶窦开放术，其中9例手术后症状消失，10例手术后2～5d症状得到较大缓解，随访3～9个月无病变及症状复发者。结论孤立性真菌性蝶窦炎患者经鼻窦内窥镜并配合CT等高清晰度的影像学检查均可明确诊断，且鼻窦内窥镜手术对其治愈有明显的优越性。