重症监护病房35例重度乳酸中毒患者临床资料分析

目的探讨重症监护病房重度乳酸中毒患者的病因及其临床特征。方法回顾性分析我院重症监护病房2009—2011年收治的35例重度乳酸中毒患者的临床资料。结果 35例患者中,存在休克的有25例,占71.4%;基础病中存在严重炎症的有21例,占60.0%;31例患者存在低氧血症,占88.6%。连续性血液净化组18例24h内血乳酸水平下降(10.2±1.1)mmol/L;常规治疗组17例血乳酸水平下降(5.1±2.1)mmol/L(P<0.05)。15例死亡患者血乳酸水平为(19.5±3.2)mmol/L,20例生存患者的血乳酸水平为(13.7±2.6)mmol/L(P<0.05)。结论导致重症监护病房患者重度乳酸中毒最常见的病因是休克诱发的微循环障碍,血清乳酸水平与患者预后有关,连续性血液净化是治疗重度乳酸的有效方法。