无脊髓损伤下颈椎骨折的手术疗效分析

目的 评价颈椎前路融合手术治疗无脊髓损伤下颈椎骨折的疗效。 方法 2009年10月－2010年6月，采用经前路颈椎单间隙或椎体次全切椎管减压椎间植骨融合治疗无脊髓损伤下颈椎骨折。共12例患者，男10例，女2例；年龄19～55岁，平均33.5岁。12例患者中术前神经功能均为脊髓损伤分级E级，以颈部疼痛、颈椎活动障碍等局部症状为主。所有患者术前常规行X线片及CT、MRI检查。并与正常人的数据进行比较。 结果 患者术前颈3-7骨性椎管矢状径及Pavlov比值均较正常值大。手术时间35～105 min，平均65 min；术中出血20～100 mL，平均30 mL。所有患者无术中相关并发症发生，12例患者均获得随访，术后颈椎椎间高度随访过程中未见明显丢失，植骨融合良好，未见颈椎不稳及脊髓神经损伤加重表现。 结论 颈椎前路融合手术治疗无脊髓损伤下颈椎骨折恢复快，疗效满意，手术相关并发症少。