右旋美托咪啶联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用

目的研究右旋美托咪啶联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用。方法选择50例单侧上肢骨科手术患者，随机分为两组各25例。两组患者均采用臂丛神经阻滞麻醉，实验组患者运输静脉泵注右旋美托咪啶负荷剂量1ug／kg，然后按0．2-0．5ug／kg的速率匀速泵注右旋美托咪啶术中维持；对照组采用等量生理盐水维持。监测麻醉前（T0）、泵注药后10min（T1）、手术开始切皮时（T2）及手术结束时（T3）患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）；采用视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）判定手术开始切皮时及手术结束时及术后30min患者的疼痛程度。结果实验组患者负荷剂量静脉泵注右旋美托咪啶后MAP、HR比基础值明显降低，较对照组有所降低，所有患者SpO2均正常，无呼吸抑制；对照组在不同时间点的VAS评分明显高于实验组。结论右旋美托咪啶联合臂丛神经阻滞麻醉用于骨科上肢手术患者能提高麻醉质量，从而使手术顺利进行。