非超声乳化小切口白内障摘除联合人工晶体植入术在复明工程中的应用

目的回顾性分析、探讨非超声乳化小切121白内障摘除联合人工晶体植入术在白内障复明工程中应用的可行性。方法对2009年8月～2011年11月由吉林省残疾人联合会组织、吉林省人民医院眼科进行筛查的符合单纯行白内障手术治疗的贫困白内障患者712例（712只眼），行非超声乳化小切口白内障摘除联合人工晶体植入术治疗，观察术后1d、1周、3周的视力恢复情况以及术中、术后出现的并发症。结果①术后视力：第1天，≥0．3（脱残）者602只眼（84．6％），≥0．05（脱盲）-〈0.3者99只眼（13．9％），〈0．05者11只眼（1．5％）；术后1周复诊602例，视力情况：≥0．3者562只眼（93．3％），≥0．05-〈0．3者25只眼（4．2％），〈0．05者15只眼（2．5％）；术后3周复诊578例，视力情况≥0．3者560只眼（96．9％）。≥0．05～〈0．3者10只眼（1．7％），〈0．05者8只眼（1．4％），此8眼中5只眼为高度近视，3只眼为老年黄斑变性。②术前及术后1d、1周、3周测得角膜平均散光度分别为：（0．55±0．22）D、（0．57±0．34）D、（0．45±0．34）D、（0．42±0．35）D。③术中并发症：爆发性脉络膜上腔出血2只眼（0．28％），晶体后囊破裂19只眼（2．67％），虹膜脱出6只眼（0.84％），眼睑皮下瘀血36只眼（5．06％）。④术后并发症：前房炎症反应、渗出36只眼（5．06％）一过性眼压升高31只眼（4．35％）；角膜水肿、内皮皱褶58只眼（8．15％），一周后复查角膜恢复正常；瞳孔变形8只眼（1．12％）；3周时脱盲率98．6％（570／578）。结论非超声乳化小切12I白内障摘除联合人工晶体植入术是一种安全、有效、经济、高效的手术方式，在贫困白内障患者的复明工程中应积极推广。