奥曲肽联合硫酸镁在ERCP后对急性胰腺炎和高淀粉酶血症的预防观察

目的探讨奥曲肽联合硫酸镁对经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)和高淀粉酶血症的预防作用。方法选取2010年10月-2012年6月期间,本院诊治的80例经ERCP术后胰腺炎患者,将其随机分为两组,每组40例。对照组术前1 h静脉滴注0.9%氯化钠500 mL;预防组术前30 min静脉滴注0.9%氯化钠1000 mL+生长抑素6 mg,并且术前30 min口服50%硫酸镁100 mL。于术前2 h,术后2、12、24 h,检测两组患者血清淀粉酶水平,同时观察两组患者发生术后胰腺炎的情况。结果两组患者ERCP术后2 h起血清淀粉酶水平开始升高,术后12 h达峰值[预防组为(312±78)u/l,对照组为(768±112)U/L]后开始下降,术后24 h降至术后2 h的水平。与对照组相比,预防组ERCP术后2 h、12 h、24 h血清淀粉酶水平明显降低(P<0.05)。预防组ERCP术后的高淀粉酶血症发生率和PEP发生率均明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论奥曲肽联合硫酸镁能够有效预防PEP和高淀粉酶血症。