急性等容血液稀释自身输血在肝癌切除术中的应用分析

目的观察分析急性等容血液稀释(ANH)自身输血在肝癌切除中麻醉中的临床表现以及血流动力表现以及效果。方法选取我院2009年9月—2012年9月100例原发性肝癌肝切除术患者,对所有患者采血进行ANH自身输血,对患者进行输入6%的中分子羟乙基淀粉(HES)以及乳酸钠林哥格式液进行扩容。分别在术前、ANH自体输血后、回输自体血之前、之后进行详细观察监测。结果血红蛋白跟红细胞比容在血液稀释后急剧下降,在回输血后又得以恢复,术后1d恢复平常。术中患者失血量为(1050±500)ml。静脉滴注6%的中分子HES(1600±200)ml。平均每个患者红细胞损失200ml。手术遵循原则,无一异体输血,ANH自身输血前后情况稳定,个性指标均无异常状况。结论在出血量1000ml级别的肝癌切除手术中,ANH自身输血技术可以避免不必要的异体输血,有效减少红细胞的减少丢失。