胆囊息肉样病变183例临床分析

目的探讨分析胆囊息肉样病变患者的手术指征。方法该院2007年1月—2011年1月期间收治的患者中,经诊断检查和手术后病理切片送检确诊为胆囊息肉样病变的患者共183例,现对其临床诊断、治疗及病理组织资料进行回顾性分析讨论。结果该组183例患者全部为术前诊断及术后病理切片送检后确诊的胆囊息肉样病变患者,其中有117例非肿瘤性息肉患者,62例良性肿瘤样息肉患者,4例腺癌患者。有胆囊炎病史且反复发作的患者共48例,有3例患腺癌和45例患良性肿瘤性息肉;经检查发现患者有疾病恶化表现的共41例,有2例是腺癌患者,39例患良性肿瘤性息肉;经过对患者患者病变进行超声造影检查,为单发性、无蒂的患者共51例,有4例为腺癌患者,47例为良性肿瘤性息肉患者。息肉直接<10mm一般为非肿瘤性的,而>10 mm的息肉一般为良性肿瘤性或者是腺癌。在该组资料中有6例患者是有家族肿瘤病史的,其中有2例患者为良性肿瘤性息肉,2例患者为腺癌。结论对于胆囊息肉样病变患者得手术适应证如下:①有胆囊炎病史且反复发作的胆囊息肉样病变患者;②病变出现进行性恶化增大的患者;③息肉直径>10 mm的患者;④单发性及无蒂病变的患者;⑤存在家族肿瘤病史的患者。