单纯后路病灶清除椎间植骨融合内固定治疗重症原发性腰椎间盘炎

目的总结采用单纯后路病灶清除椎间植骨融合内固定术治疗重症原发性腰椎间盘炎的疗效。 方法2009年2月－2012年5月，采用单纯后路病灶清除椎间植骨融合内固定术治疗重症原发性腰椎间盘炎11例。男7例，女4例；年龄24～55岁，平均35岁。病变累及L3、4 3例，L4、5 5例，L5、S1 3例。病程3～12周，中位时间7周。术前疼痛视觉模拟评分（VAS）为（8.3 ± 0.6）分。 结果术后切口均Ⅰ期愈合。11例均获随访，随访时间14～28个月，平均18.6个月。术后2周患者腰腿痛症状基本消失，2～4周红细胞沉降率和C反应蛋白恢复正常；术后6～10个月，平均6.5个月获植骨融合。随访期间无内固定物松动、断裂及脱出等并发症。末次随访时VAS评分为（1.8 ± 0.9）分，较术前明显改善（t=19.69，P=0.00）。 结论单纯后路病灶清除椎间植骨融合内固定术是治疗原发性腰椎间盘炎的有效方法，对于椎体破坏明显、症状较重的重症患者也能获得满意疗效。