0.75%罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞行肛肠手术的量效关系

目的:研究小剂量的0.75%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于肛肠科手术的量效关系。方法:择期行肛肠手术患者90例,随机分为A、B、C 3组,每组30例。于L3-4间隙行蛛网膜下腔穿刺成功后,分别注入0.75%罗哌卡因0.8ml、1.0ml、1.2ml。采用针刺法测定感觉阻滞平面,改良Bromage评分法测定下肢运动神经阻滞程度,记录麻醉后不良反应。结果:随着剂量加大,运动阻滞起效时间逐渐缩短,Bromage评分逐渐增高,感觉和运动恢复时间逐渐延长。三组镇痛效果:B、C组明显优于A组(P<0.05)。麻醉后三组低血压、寒战、恶心呕吐及尿储留的发生率,C组明显多于A、B两组。结论 0.75%罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞行肛肠手术时注入1.0ml的剂量,麻醉效果确切,不良反应少,值得临床推广。