几种困难情况下的腹腔镜胆囊切除术

目的 :探讨在几种困难情况下腹腔镜胆囊切除术 (L C)的处理方法。方法 :全组 36例 ,其中结石性胆囊炎急性发作 7例、慢性萎缩性胆囊炎 12例、胆囊颈或胆囊管结石嵌顿 8例、有上腹部手术史 5例、合并急性胰腺炎 4例。均采用全麻下四孔法常规施术。结果 :L C成功 34例 ,成功率 94.44 % ;中转开腹手术 2例 ,中转率 5 .5 6 %。结论 :在上述几种困难情况下施行 L C时 ,正确的处理方法关系到手术的成败。手术时机的选择、腹腔镜适应性训练。