美国肠内肠外营养学会临床指南——有代谢性骨病风险新生儿的营养支持

30年前研究发现，早产儿尤其是极低出生体重儿患代谢性骨病、身高增长延缓、佝偻病的风险增高。随着新生儿重症监护技术的发展，上述情况发生率持续升高。最近报道55％出生体重〈1000g和23％出生体重〈1500g的早产儿骨矿化不足。约80％的骨矿物质储存发生在胎儿宫内发育的最后3个月，先天储存不足使早产儿发生代谢性骨病的风险更高。临床上很难确定早产儿在新生儿期的矿物质摄入是否充足，因此，如果这些早产儿出生时即存在矿物质缺乏往往此后会更加严重。然而，并非只有早产儿会发生代谢性骨病，足月儿也存在代谢性骨病的高危因素。