食管穿孔132例外科诊疗分析

目的：探讨食管穿孔的临床诊疗特征及合理的外科治疗方式。方法：回顾性分析北京同仁医院2000年1月至2012年12月收治的132例食管穿孔患者的临床资料。其中男74例，女58例；年龄7～71岁，中位年龄43岁。穿孔原因包括：食管异物96例（72．7％），医源性17例（12．9％），外伤性11例（8．3％），自发性食管穿孔8例（6．1％）。53例采取保守治疗，21例安放食管支架，58例行手术治疗。结果：本组132例食管穿孔患者，痊愈117例，治愈率为88．6％；死亡15例，死亡率为11．4％。结论：食管穿孔治疗原则是尽早闭合瘘口，治疗原发病变，控制感染，营养支持，通过综合分析穿孔类型、部位、感染程度、全身情况及原发病变，选择合理、有效的治疗方案。