房山区5岁及以下儿童社区获得性肺炎细菌病原学调查及耐药性研究

目的：了解房山区儿童社区获得性肺炎细菌病原学分布及耐药情况。方法：选择2010-2012年在房山区良乡医院儿科住院的5岁及以下儿童共2500例作为研究对象，入院后采集患儿痰液标本并进行细菌培养和耐药性检测。数据采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果：2500例痰标本中共检出细菌853株，检出率为34．12％（853／2500），其中革兰阴性菌、革兰阳性菌分别检出605例和248例，分别占检出细菌总株数的70．93％（605／853）和29．07％（248／853）。革兰阴性菌中，肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、阴沟肠杆菌所占比例较高，分别占总检出株数的20．28％、15．71％和12．78％。革兰阳性菌中肺炎链球菌所占比例最高，为10．90％。获得性肺炎儿童感染的革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林钠、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟钠、头孢他啶的耐药率均较高，对亚胺培南的耐药率最低；革兰阳性菌对克林霉素、红霉素、青霉素的耐药率较高，对氨苄西林／舒巴坦耐药率较低，对万古霉素不耐药。结论：调查地区儿童社区获得性肺炎细菌病原均以革兰阴性菌为主，对氨苄西林、哌拉西林钠、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟钠、头孢他啶等耐药率较高，应加强监测，防止耐药菌流行。