儿童Kimura病5例临床病理分析

目的探讨儿童Kimura病的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法分析2009年1月至2012年12月苏州大学附属儿童医院经病理活检诊断的5例Kimura病儿童临床资料，结合文献对其鉴别诊断并进行病理学分析。结果5例患儿中，男4例，女1例；中位年龄2岁（4个月～10岁）。5例患儿均有耳部周围（包括腮腺区、颈部）肿块，形态学上多以增生的淋巴组织为主，其中可见淋巴滤泡，内含活跃的生发中心，滤泡间可见大量增生的毛细血管后微静脉型血管，血管周围和滤泡旁可见大量嗜酸性粒细胞浸润，其中3例可见嗜酸性微脓疡形成，1例病变为多灶性（腮腺区、颈部、腋下、肘部）。实验室检查中，外周血嗜酸性粒细胞、IgE均升高，随访至今，除1例术后8个月后复发外，余未复发。结论Kimura病作为一种特异性炎症反应性病变，在儿童期也有一定的发病率，且呈逐年上升趋势，手术切除治疗效果良好。