芬太尼配伍曲马多在剖腹产术后静脉镇痛中的应用

目的观察芬太尼配伍曲马多用于剖腹产术后静脉镇痛的效果和不良反应。方法 60例剖腹产手术产妇,术后随机分为A、B、C 3组,每组20例,术后采用静脉自控镇痛。3组产妇均在腰麻下行剖腹产术,术毕静脉推注凯纷50 mg作为负荷量。3组镇痛液分别为曲马多1 200 mg(A组),芬太尼1.2 mg(B组),曲马多600 mg+芬太尼0.6 mg(C组),加地塞米松5 mg和0.9%生理盐水至100 ml,采用持续计量给药模式,持续计量镇痛液背景流速均为2 ml/h。观察接镇痛泵后4、8、12、24 h的镇痛效果和不良反应。结果 3组镇痛效果差异无显著性,B组较A、C 2组呼吸抑制方面明显增多(P<0.05),A组的恶心呕吐、出汗的发生率明显多于B组和C组(P<0.05)。结论剖腹产术后采用芬太尼复合曲马多静脉镇痛临床效果良好,不良反应发生率低。