叶酸对H型高血压患者Hcy浓度及心肌梗死发病率的影响

目的研究不同剂量叶酸在治疗H型高血压患者中对同型半胱氨酸(Hcy)浓度及心肌梗死发病率的影响。方法我院2011-2013年H型高血压患者300例,在进行常规降压治疗的基础上随机分为对照组(不给予叶酸)、叶酸治疗A组(口服叶酸片1mg,3次/日)、叶酸治疗B组(口服叶酸片4mg,3次/日),每组100例,所有观察对象均随访1年,观察各组治疗前后Hcy浓度及心肌梗死发生率的情况。结果叶酸治疗A组与叶酸治疗B组血Hcy均显著降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。叶酸治疗A组与叶酸治疗B组血Hcy显著降低,与对照组相比有统计学意义(P<0.05),但叶酸治疗A组与叶酸治疗B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组发生心肌梗死15例(15%),叶酸治疗A组发生心肌梗死11例(11%),叶酸治疗B组发生心肌梗死10例(10%),叶酸治疗A组及B组与对照组比较差异均无统计学意义(χ2=0.00,P=1.00)。结论叶酸片能够降低H型高血压患者的Hcy浓度,但并不呈剂量依赖性;在1年的随访期间没有降低心肌梗死发生率。