降钙素原在感染性疾病中的临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)在细菌感染性疾病中的临床意义。方法选取180例不同程度的感染性疾病患者,按照细菌培养结果分为细菌感染组100例和非细菌感染组80例,健康体检人员100例为健康对照组。对其进行PCT及外周血白细胞(WBC)计数的测定及比较;全部病例于治疗前,用药后第1天、第5天、第9天及出院前测定PCT及外周血WBC计数。结果治疗前细菌感染组血清PCT浓度明显高于非细菌感染组,两者差异有统计学意义(P<0.05);而细菌感染组WBC计数与非细菌感染组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组患者感染被控制后,血清PCT水平迅速回落。WBC计数在感染被控制后仍然维持高水平,其回落速度较血清PCT慢。PCT诊断细菌感染的敏感性为93.0%,特异性为100.0%,WBC计数诊断细菌感染的敏感性为80.0%,特异性为72.0%。结论血清PCT检测可作为细菌感染早期诊断的指标,对细菌感染性疾病诊断具有高敏感性和高特异性;血清PCT能动态监测细菌感染患者的病情变化,为临床评估病情转归提供客观依据;血清PCT可反映抗菌药物的疗效,为临床及时调整抗菌药物提供依据。