BIS监测对全静脉麻醉循环及丙泊酚用量的影响

目的探讨全凭静脉麻醉时全麻诱导期与麻醉维持期在不同的给药方式下，患者血流动力学的变化和药物用量的区别。方法将60例患者随机分为两组，对照组和BIS组，每组30例。两组均以眯唑安定3mg，芬太尼3～0Hg／kg，阿曲库铵O6mg／kg诱导，同时静脉持续恒速输注丙泊酚。对照组以改良OAA／S评分≥4级停止输注丙泊酚；BIS组以BIS值下降至50停止输注丙泊酚，随即行气管插管。麻醉维持均以静脉靶控输注丙泊酚（初始血浆靶浓度为1～2μg／L）和瑞芬太尼（血浆靶浓度2～4ng／L）维持。对照组根据常规监测指标调节靶浓度，Bjs组以维持B{8值在45～55为标准调节靶浓度。结果两组均无麻醉过浅临床表现，对照组诱导期血压下降幅度明显大于Bfs组，对照组诱导期与维持期丙泊酚的用量明显高于BIS组，BIS组苏醒时间明显短于对照组。结论在全凭静脉麻醉中，应用脑电双频指数（BIS）监测，可避免血流动力学的剧烈波动，有效减少丙泊酚的用药量，缩短苏醒时间。