未知EGFR状态的晚期NSCLC，化疗失败后的治疗策略探讨

肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在我国城市居民中均居首位。目前肺癌的早期诊断尚有困难，统计表明约80％肺癌为非小细胞肺癌（NSCLC），在NSCLC患者中约70％确诊时已是局部晚期或有远处转移，无手术根治的机会，只能采取放化疗等姑息性治疗手段，故5年生存率较低。根据肺癌诊疗规范，目前NSCLC的化疗原则为：以铂类与细胞毒药物联合化疗为一线方案。一线化疗失败的患者，多西他赛单药、培美曲塞单药、吉非替尼或厄洛替尼作为二线用药。二线化疗失败的患者，三线化疗对于晚期患者是否仍然获益？目前尚没有充分证据支持三线使用细胞毒药物化疗。下面结合我院近期收治的2例晚期NSCLC患者的诊治情况就这一问题探讨如下：